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27岁女性患者,月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿,无发热、 腰痛。血白细胞5.8X109/L,尿白细胞10~20/HP,红细胞满视野。下列哪项治疗是
A 多饮水 B 勤排尿 C 复方磺胺甲噁唑3天 D 氧氟沙星静脉滴注,连用2周 E 碱化尿液
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20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320 m mol/L,少尿的原因最可能是:
A 肾前性少尿 B 肾后性尿路梗阻 C 急性肾小管坏死 D 急性间质性肾炎 E 急性肾小球肾炎
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17岁男性患者,因发热、咽痛3天,诊断为化脓性扁桃体炎。3h前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,血压65/45mmHg,经抢救后,目前血压100/60mmtl
A 链球菌感染后的急性肾小球肾炎 B 急性肾小管坏死 C 肾血流灌注不足,肾小球滤过率下降 D 急性间质性肾炎 E 尿潴留
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73岁男性患者.因肺炎并发休克,24h尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死,则其尿液诊断指标检查最可能是:
A 尿比重1. 010 B 尿钠15mmol/L C 肾衰指数<l D 滤过钠分数<1 E 尿肌酐与血肌酐之比为20:1
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54岁男性,排柏油样便伴头晕4天,少尿2天。血压90/50mmHg,脉搏细弱。经治疗后出血停止,尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭,下列哪项检查最有意义:
A 血电解质测定 B 血二氧化碳结合力 C 血尿素氮 D 尿常规 E 测定血肌酐
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76岁女性患者,进食不清食物后呕吐、腹泻、尿少l0h。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,颈静脉无充盈,肺部无罗音,心率:102次/分,肠呜音亢进,监测尿量每
A 静脉滴注大剂量甘露醇 B 去甲肾上腺素升高血压 C 严格控制水钠摄人量 D 补液扩容并联用呋塞米 E 血液透析
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20岁女性患者,内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查尿蛋白++,镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞,尿比重1.012,血肌酐344umo1
A 近曲小管曲都和直部上皮细胞坏死,分布均匀,肾小管基膜完整 B 肾小管上皮细胞片状和灶性坏死,从基底膜上脱落. 肾小管基膜部分破裂 C 肾小管上皮细胞肿胀,间质充血水肿,炎症细胞浸润,可见嗜酸性粒细胞 D 肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生,可见中性粒细胞及单核细胞浸润 E 50%以上肾小球的肾小囊中有大量新月体形成,肾小球内皮及系膜细胞增生
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20岁女性患者.2周前咽痛而肌注青霉索,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L ,血尿素氮2
A 尿钠含量 B 尿比重和渗透浓度 C 泌尿系×线检查 D 放射性核紊肾图 E 肾活检
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70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24h尿量300ml,血压1 1 0/70mmHg,心率l 20次/分,血尿素氮38mmol/I
A 透析治疗 B 补液试验 C 钙剂静脉缓慢注射 D 小剂量多巴胺静滴 E 5%碳酸氢钠100~200ml静滴
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57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐.停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升,现少尿4天,4天来
A 继续静脉补碱 B 呋塞米静脉注射 C 透析疗法 D 维持体液平衡 E 补充营养
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