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第五篇 泌尿系统疾病
单选
17岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时
A 加大泼尼松剂量 B 加用环磷酰胺 C 加用环孢素 D 改用卡托普利 E 继续用目前泼尼松剂量至2个月
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单选
男,26岁,反复浮肿半年,尿蛋白(+++),肾活检为系膜增生性肾炎,泼尼松60ms/日治疗2个月,病情无好转,尿蛋白仍(+++),此时下列哪种治疗为首选:
A 加用环磷酰胺 B 改用雷公藤总苷 C 使用环孢素 D 使用苯丁酸氮芥 E 改用麦考酚吗乙酯
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单选
65岁男性肾病综合征患者,肾活检示膜性肾病,用泼尼松和环磷酰胺治疗,为防止其并发症的发生,首先需增加下列何种辅助治疗:
A 长期预防服用抗生素 B 阿司匹林抗凝治疗 C 长期高蛋白饮食 D 加用维生素C E 补充B族维生素
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单选
23岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪项是支持其诊断所必需的:
A 血胆固醇升高 B 血清补体下降 C 尿蛋白3. 9g/L D 血清球蛋白<30g/L E 全身浮肿3个月
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单选
20岁女性患者,高度浮肿、尿少2周,尿蛋白3.9g/d,血清白蛋白25g/L现拟用糖皮质激素治疗,则在激素治疗过程中可能出现下列哪项副作用:
A 脱发 B 性腺抑制 C 高血压 D 出血性膀胱炎 E 骨髓抑制
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单选
男,37岁,蛋白尿、浮肿半年,临床诊断为肾病综合征,决定其预后的主要因素是:
A 病理类型 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 高血压 E 感染
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单选
30岁女性患者,突发畏寒、发热39.C,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型l~3/HP,血肌酐89umol/L
A 急性膀胱炎 B 急性肾盂肾炎 C 慢性肾盂肾炎 D 肾结核 E 慢性肾盂肾炎急性发作
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单选
25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞
A 产褥热 B 败血症 C 急性肾小球肾炎 D 急性膀胱炎 E 急性肾盂肾炎
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单选
58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌
A 抗生素3天疗法 B 多种抗生素联合治疗 C 抗生素治疗14天 D 几种抗生素序贯应用 E 长疗程、低剂量抑菌疗法
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单选
30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是:
A 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥10^5/m1 B 尿中为同一种致病菌,尿细菌定 C 量≥10^3/ml D C. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥l0^5/m1 E D. 尿中细菌有无抗体包裹
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