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第五篇 泌尿系统疾病
单选
20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol／L，血钾6．8mmol／L，此时治疗高血钾最有效的方法是
A 停止使用含钾药物 B 限制饮食中钾摄入 C 清除病灶及坏死组织 D 控制感染 E 透析治疗
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单选
30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热．尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐
A 急性间质件肾炎 B 肾前性血容量不足 C 肾后性尿路梗阻 D 急性肾小管坏死少尿期 E 非少尿型急性肾衰竭
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单选
关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制，下列哪种说法不正确：
A 肾皮质和肾髓质血流量减少 B 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布 C 血管收缩因子产生过多. 舒张因子产生相对过少 D 肾内肾素一血管紧张素系统兴奋 E 肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
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单选
56岁男性患者，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死．其尿量为I5ml／h，关于少尿的机制．下列说法错误的是：
A 肾血流动力学异常 B 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成 C 管腔中的液体反漏 D 健存肾单位减少 E 肾小管上皮细胞代谢障碍
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单选
33岁男性患者，为急性肾小管坏死少尿期，全身浮肿，双肺底有湿性罗音，呼吸26次／分，心率120次／分。血液检查出现下列哪项结果的可能性最小：
A 血细胞比容升高 B 低钙、高磷血症 C 低钠血 D 血钾升高 E 二氧化碳结合力和血PH值下降
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单选
女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：Hb61g／L，BUN 54．1mmol／L，Scr 921μmol／L，血钙1．34mmol／L，
A 急性肾小球肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 急性肾功能衰竭 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾功能衰竭
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单选
男．30岁，夜尿增多2年伴浮肿，常感头晕头痛，2天前出现昏迷，尿少，血压24／13kPa，心率120次／分，律齐，心前区可闻及心包摩擦音，肺底细湿啰音，肝肋下触
A 再障合并颅内出血 B 高血压脑病 C 肝昏迷 D 糖尿病酮症昏迷 E 慢性肾炎尿毒症
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单选
慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变：
A 代谢性碱中毒 B 高血钙 C 高钾血症 D 低磷血症 E 以上都不是
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单选
慢性肾衰竭尿毒症期患者常有
A 高血压 B 白细胞增高 C 呼吸浅快 D 高胆固醇血症 E 以上都不是
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单选
关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是：
A 大剂量利尿剂 B 饱和量洋地黄类药物 C 低盐和控制水的摄入 D 血液或腹膜透析 E 脏管扩张药物
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