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男性,62岁。患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的检查为
A 大便潜血试验 B 胃酸测定 C 腹部B超检查 D 胃镜和细胞学检查 E ERCP
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男性,55岁,慢性上腹痛10年,3月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是
A 多次重复便潜血试验 B 血常规及血清癌胚抗原检查 C 胃液分析 D 使用PPI制剂4周后重复上消化道造影 E 胃镜检查及粘膜活检病理学检查
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女,26岁,反复中上腹部饥饿痛3年,胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,该患者还需要检查:
A 粪便常规和OB. B 血红蛋白 C 基础胃酸分泌量 D 幽门螺杆菌 E 血癌胚抗原
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男,32岁,反复上腹痛3年,空腹发作,餐后可缓解,有时夜间发作,服西米替丁可止痛,最可能的诊断是:
A 二指肠球部溃疡 B 慢性胃 C 粘膜脱垂 D 胆石症 E 胃癌
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男,34岁,反复中上腹饥饿痛、返酸4年,每年冬季发作。X线钡餐检查发现:胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是:
A 胃癌 B 胃溃疡 C 胃息肉 D 胃憩室 E 胃炎
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男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗
A 胃十二指肠多发性溃疡 B 消化性溃疡并食管溃疡 C 胃癌 D 消化性溃疡并幽门不全梗阻 E 促胃液素瘤
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男,28岁,反复中上腹部饥饿痛2年,近2周发作频繁,1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹,无呕吐。可能的诊断是:
A 上消化道出血 B 幽门梗阻 C 穿透性穿孔 D 游离性穿孔 E 溃疡癌变
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男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性。最可能的诊断是
A 消化性溃疡 B 消化性溃疡并幽门梗阻 C 胃癌 D 胃癌并幽门梗阻 E 急性胃炎
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男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退,体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是:
A 溃疡型胃癌 B 十二指肠溃疡癌变 C 胃溃疡癌变 D 十二指肠溃疡并出血 E 胃溃疡并出血
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男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发,下列哪项措施是合理的:
A 奥美啦唑剂量加倍 B 延长奥美啦唑疗程 C 奥美啦唑长程维持治疗 D 根除幽门螺杆菌治疗 E 每年复查胃镜
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