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2024年临床执业医师第三单元真题
单选
A2型选择题 一中年男性患者，排柏油样便2天，神智淡漠1天。既往有10年慢性肝炎病史。查体示血压80/60mmHg，神志不清楚，巩膜黄染，定向力障碍，计算能力下
A 精神分裂症 B 糖尿病酮症酸中毒 C 脑出血 D 缺血缺氧性脑病 E 肝性脑病
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单选
A2型选择题 男，56岁，上腹部发作性疼痛2年，自觉服用“颠茄片”后缓解，急性发作2小时，体温38.6℃，血压125/74mmHg，呼吸23次/分，上腹部疼痛进
A 胸腔内积气 B X线示膈下游离气体 C 腹腔及盆腔内积气 D 腹腔内积液 E 腹腔内积气
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单选
A2型选择题 青年男性患者，主诉乏力等不适，既往有输血史。实验室检查显示三系减少，但白细胞计数正常。X线钡餐造影提示食管下段呈串珠样改变。对于该患者，以下哪种情
A 急性髓系白血病浸润 B 胃底静脉曲张 C 淋巴瘤转移 D 脾功能亢进引起的胃底改变 E 胃溃疡
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单选
A2型选择题 男，42岁。乏力、腹胀、纳差半年。经常牙龈出血。血常规：WBC 2.96×109/L，RBC 2.50×1012/L，Hb 56g/L。上消化道钡
A 营养不良 B 脾功能亢进 C 再生障碍性贫血 D 多发性骨髓瘤 E 淋巴瘤
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单选
A2型选择题 男，60岁，皮肤巩膜黄染、上腹不适伴消瘦，查体显示皮肤巩膜黄染，可触及肿大胆囊，无触痛。实验室检查：TBil 465umol/L，DBil 183
A 胰头癌 B 胆总管结石 C 慢性肝炎 D 慢性胆囊炎 E 慢性胃炎
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单选
A2型选择题 男，60岁，皮肤巩膜黄染、上腹不适伴消瘦，查体显示皮肤巩膜黄染，可触及肿大胆囊，无触痛。实验室检查：TBil 465μmol/L，DBil 183
A 胰头十二指肠切除术 B 胆总管取石，T管引流 C 胆囊切除 D 胆总管空肠吻合术 E 单纯胆囊肿大引流术
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单选
A2型选择题 女性，51岁，黄疸、腹痛，体温41.5℃，神情淡漠，胆总管直径1.5cm，该患者最可能的诊断是
A 胆总管结石 B 急性胰腺炎 C 急性梗阻性化脓性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 肝脓肿
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单选
A2型选择题 女性，51岁，黄疸、腹痛，体温41.5℃，神情淡漠，胆总管直径1.5cm，治疗方式
A 请同学们帮忙补充 B 切开，T管引流 C 经皮肝穿引流 D 胆囊切除术 E 请同学们帮忙补充
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单选
A2型选择题 患者男性，50岁，发作性咳嗽、憋喘30年，平素服用氨茶碱有效，近1周喘息症状加重，服用头孢、氨茶碱未见效果，出现端坐呼吸，发绀，血压150/90，
A COPD急性发作 B 支扩伴感染 C 支气管哮喘急性发作 D 急性左心衰 E 急性弥漫性细支气管炎
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单选
A2型选择题 患者男性，50岁，发作性咳嗽、憋喘30年，平素服用氨茶碱有效，近1周喘息症状加重，服用头孢、氨茶碱未见效果，出现端坐呼吸，发绀，血压150/90m
A 胸部X线片 B 肺功能 C 动脉血气分析 D 超声心动图 E 血D-二聚体
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