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2024年临床执业医师第三单元真题
单选
A2型选择题 女性，30岁，既往阑尾切除术，切口愈合良好。现患者出现发热，腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阴性，应首先考虑的诊断是
A 腹腔脓肿 B 阑尾炎残株 C 切口感染 D 溃疡性结肠炎 E 自发性腹膜炎
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单选
A2型选择题 女，66岁，三年前发现左乳房肿物，近半年来增大明显，但乳头无内陷、无溢液，乳房出现皮肤凹陷。检查发现，肿块质硬且不可推动，大小约为3.0×2.5c
A 侵犯Cooper韧带 B 侵犯皮肤表层 C 肿瘤形状不规则 D 侵犯乳腺导管 E 局部炎性反应导致皮肤收缩
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单选
A2型选择题 女，59岁，腹痛发热，皮肤黄染2天。查体，体温40.1度，脉搏110次/分，血压80/45mmHg，神志模糊，呼吸浅快，肝右叶下部可触及一硬性肿块
A 胆总管恶性肿瘤 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性梗阻型化脓性胆管炎 E 细菌性肝脓肿
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单选
A2型选择题 男，43岁，饮食不佳，纳差3月余，头晕，心悸两天，查体：触诊肝肋下3cm，质硬，腹腔穿刺抽出血性不凝液体，考虑可能为
A 消化性溃疡穿孔 B 结核性腹膜炎伴细菌性自发性腹膜炎 C 肝癌结节破裂出血 D 肝硬化自发性腹膜炎 E 胆囊炎
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单选
A2型选择题 女，75岁，腹部肿块伴乏力15天。活动后气促，无发热，食欲尚可，大便1-2次/天，暗红色。查体显示体温：36.1℃，P98次/分，BP105/60
A 肠结核 B 原发性肝癌 C 胆囊肿瘤 D 结肠癌 E 溃疡性结肠炎
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单选
A2型选择题 男，22岁，呕吐呕血1小时。1小时前于晕车后剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为暗红色血性液体，约150ml，无腹痛发热，既往体健，查体：P96次/
A 急性糜烂出血性胃炎 B 消化性溃疡穿孔 C 恒径动脉破裂 D 食管胃底静脉曲张 E 贲门粘膜撕裂综合征
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单选
A2型选择题 男性20岁，左足受伤史，未特殊处理，几天后患者左腿出现两条红色状物，考虑疾病
A 急性淋巴管炎 B 急性静脉炎 C 请同学们帮忙补充完整 D 请同学们帮忙补充完整 E 请同学们帮忙补充完整
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单选
A2型选择题 女34岁，面色潮红，月经周期紊乱。检查：甲状腺左叶单发结节，直径1.5厘米，边界不清，血流丰富。镜下细胞呈巢团排列，无滤泡结构，呈未分化状，间质内
A 腺癌 B 髓样癌 C 未分化癌 D 乳头状癌 E 滤泡样腺癌
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单选
A2型选择题 男，29岁，左胸刀刺后呼吸困难1小时急诊就诊。查体显示体温、脉搏、呼吸、血压均处于临界值。简单包扎后行胸部X片检查时，患者症状突然恶化，出现烦躁，
A 进行性血胸 B 张力性气胸 C 开放性气胸 D 闭合性气胸 E 心包压塞
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单选
A2型选择题 患者暴饮暴食后，持续左上腹痛，血压95/60mmHg，体温37℃左右，全腹膨隆，肠鸣音减弱，淀粉酶900U/L，CT示胰腺有渗出。该患者最可能出现
A 高钾血症 B 高钠血症 C 高钙血症 D 高氯血症 E 高磷血症
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