一中年男性患者，排柏油样便2天，神智淡漠1天。既往有10年慢性肝炎病史。查体示血压80/60mmHg，神志不清楚，巩膜黄染，定向力障碍，计算能力下降，扑翼样震颤阳性，并出现肌肉抽搐。血红蛋白70g/L，心电图正常。问该患者最可能的诊断是什么
