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第二篇 呼吸系统
单选
女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8乘以十的九次方/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65.最可能的诊
A 癌性胸腔积液 B 肺栓塞并胸腔积液 C 细菌性肺炎伴胸膜炎 D 化脓性胸膜炎 E 结核性胸膜炎
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单选
男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于
A 支气管粘膜化生 B 支气管粘膜肥大 C 支气管粘膜萎缩 D 支气管鳞状细胞癌 E 支气管腺癌
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单选
女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病
A 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注 B 联合应用抗生素静脉滴 C 琥珀酸氢化可的松静脉滴注 D 二丙酸倍氯米松气雾吸入 E 5%碳酸氢钠静脉滴注
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单选
女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2厘米,血培养两次阳性。入院后第3天突
A 室间隔缺损合并急性心衰 B 室间隔缺损合并肺部感染 C 室间隔缺损合并支气管扩张症 D 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E 感染性心内膜合并肺部感染
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单选
男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史l0年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,双肺可闻及大量哮鸣音,双肺底少量湿罗音。心率112次/分,未闻及杂音。患者最
A 肺炎 B 肺气肿 C 慢性阻塞性肺疾病 D 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 E 肺心病
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单选
男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO2?30mmHg,PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO2?70mmH
A 感染加重 B 气道阻力增加 C 氧疗不当 D 心力衰竭加重 E 周围循环衰竭
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单选
男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
A 心电图检查示ST-T改变 B 心电图检查Rv1+Sv5≤1. 02mmV C X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影 D 胸部正位X线检查时心尖上翘 E 肺功能检查示弥散障碍
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单选
男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaˉCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效
A 抗生素控制感染 B 支气管舒张剂治疗 C 吸入糖皮质激素 D 呼吸机锻炼 E 长期家庭氧疗
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单选
女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg.吸入40%浓度氧后,患
A 感染加重 B 气道阻力增加 C 呼吸中枢受到抑制 D 脑血管意外 E 感染中毒性脑病
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单选
男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是
A PaO2降低,PaCO2升高 B PaO2正常,PaCO2升高 C PaO2升高,PaCO2正常 D PaO2升高,PaCO2升高 E PaO2正常,PaCO2降低
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