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第二篇 呼吸系统
单选
某患,30 岁,患发作性气喘病已十年,近一月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X 线胸片示肺透亮度 增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是
A A、动脉血气分析 B B、FEV1%及其改善率测定 C C、残气容积与肺总量 D D、肺CT扫描 E E、肺下界移动度
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单选
72 岁患者,8 年前开始经常咳嗽、咯痰,近一年来症状加重,今晨排便时突然出现气急,呼吸困难, 查体:呼吸 30 次每分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩
A A、心电图 B B、血气分析 C C、胸部X线片 D D、血常规 E E、肺功能测定
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单选
男性,60 岁,慢支肺气肿多年,血脂高,剧烈咳嗽后突感左胸剧痛,气急憋气,不能平卧,大汗淋漓, 左侧呼吸音比右侧更弱,心音遥远,哪项检查应首选?
A A、胸部X线检查 B B、血液气体分析 C C、心电图检查 D D、血常规检查 E E、心脏超声检查
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单选
男性,40 岁,支气管哮喘 20 多年,6 天来加重,经治疗后症状明显好转,2 小时前突然右胸剧痛,呼 吸困难进行性加重,体检:紫绀,大汗,烦躁不安,气管左移,
A A、心电图 B B、胸部X线 C C、B超 D D、痰培养+药敏试验 E E、化验白细胞+分类
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单选
男,20 岁,咳嗽半年,有血丝痰,易汗,乏力,发热 1 个月,体温 37.5—38 度,胸片示右上肺片状 阴影,密度不均可疑小透亮区,血 WBC:11*10^9
A A、肺炎 B B、肺癌 C C、肺脓肿 D D、支气管扩张症 E E、肺结核
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单选
女,24 岁,呼吸困难,X 线胸片示胸腔积液,穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好 应给哪项处置?
A A、氨茶碱+葡萄糖静脉注射 B B、西地兰0. 4mg缓慢静脉注射 C C、平卧0. 1%肾上腺素0. 5mg D D、快速输注低分子右旋糖酐 E E、静脉快速滴注升压药物
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单选
老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咯两口铁锈痰,检查:BP64/40mmHg,脉搏 120 次每分,紫绀,神 志恍惚,肢冷,右下肺少量湿性罗音,WBC7.8*10^
A A、高流量吸氧 B B、补充血容量 C C、静滴广谱抗生素 D D、静滴血管活性药 E E、静滴糖皮质激素
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单选
患者,32 岁,一周前面部疖肿挤压排脓,两天前高热寒战,头痛,伴咳嗽,少量脓痰,两肺少量湿罗 音,WBC2.5*10^9/L,中性 90%,胸片示:两肺有散在类
A A、青霉素 B B、氨基糖甙类抗生素 C C、新青霉素II或万古霉素 D D、红霉素 E E、头孢菌素
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单选
男性,25 岁,哮喘反复发作 13 年,严重发作已持续 48 小时,体检:呼吸困难,紫绀,烦燥,心率124 次每分,双肺呼吸音低有哮鸣音,下列哪项措施是错误的?
A A、静滴5%葡萄糖盐水 B B、氨茶碱0. 25加入输液中 C C、氢化可的松200mg静滴 D D、头孢菌素静脉滴入 E E、肌注苯巴比妥
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单选
男性,76 岁,体重 45 公斤,身长 170cm ,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体 温 38.7 度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音
A A、肺炎球菌肺炎 B B、金黄色葡萄球菌肺炎 C C、复发性肺脓肿 D D、克雷伯杆菌肺炎 E E、肺结核合并胸膜炎
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