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第二篇 呼吸系统
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45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、AVF导联ST段下移＞0.5mV，T波低平对其治疗
A 快速静脉推注垂体后叶素 B 咳必清镇 C 配血以备急用 D 继续抗结核治疗 E 小剂量镇静剂
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男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病
A 肺结核复发 B 肺癌 C 肺化脓症 D 肺炎 E 肺结节病
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男性，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查
A 痰细胞学检查 B 磁共振检 C 同位素扫描 D 超声波检查 E 剖胸探查
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女性，68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选
A 经皮穿刺肺活检 B 磁共振检查 C 纤维支气管镜检查 D CT扫描 E 核素扫描
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男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查
A CT扫描 B 支气管动脉造影 C 磁共振检查 D 肿瘤标志物检测 E 经皮或经支气管穿刺肺活检
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男性，69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选
A 体层摄影 B CT扫描 C 抽胸水后常规胸片 D 高千伏胸部摄片 E 磁共振成像
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男性，38岁。因咳嗽、咯血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的
A 手术切除或手术后加用化学治疗 B 化学治疗 C 化学治疗基础上联合放射治疗 D 化学治疗基础上选择性手术 E 配合免疫或中医中药治疗
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女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛一月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列检查项目哪一项是不必要的
A 肺功能 B 胸部CT C 纤维支气管镜检查 D 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物 E 胸膜活检
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男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的
A 纤维支气管镜检查 B CT扫描 C 鼻咽部检查 D 侧位胸片或高千伏摄片 E 癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查
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单选
男，39岁，吸烟史15年。发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是
A 支原体肺炎 B 浸润型肺结核 C 支气管肺癌 D 肺炎链球菌肺炎 E 结核性胸膜炎
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