1.心气虚证
【形成原因】素体虚弱、久病失养、劳倦过度、先天不足、年高气衰等。
【证候分析】
心气虚，鼓动乏力，心动失常→心悸怔忡。
宗气衰少，功能减退→气短胸闷，精神疲倦。
气虚卫外不固→自汗。
动则气耗→活动劳累后诸症加剧。
气虚运血无力，气血不足，血脉不荣→面色淡白、舌淡、脉虚。
【辨证要点】心悸怔忡+气虚症状共见。
2.心阳虚证
【形成原因】心气虚进一步发展;其他脏腑病证损及心阳。
【证候分析】
心阳虚衰，推动、温运无力，心动失常→轻则心悸，重则怔忡。
心阳虚衰，宗气衰少，胸阳不展→胸闷气短。
心脉失其温通而痹阻不畅→心胸疼痛。
阳虚温煦失职→畏寒肢冷。
阳虚卫外不固→自汗。
温运乏力，面部血脉失充，血行不畅→面色?白或面唇青紫，舌质紫暗，脉弱或结或代。
阳虚水湿不化→舌淡胖嫩，苔白滑。
【辨证要点】心悸怔忡/心胸疼痛+阳虚症状共见。
3.心阳虚脱证
【形成原因】心阳虚证进一步发展;寒邪暴伤心阳;痰瘀阻塞心脉;失血亡津，气无所依，心阳随之外脱。
【证候分析】
心阳衰亡，不能外固→冷汗淋漓。
阳衰不能温煦四肢→四肢厥冷。
宗气外泄，不司呼吸→呼吸微弱。
阳气外脱，脉道失充→面色苍白无华。
阳衰血脉失于温通→心痛剧烈，唇舌青紫。
心神涣散→神志模糊，甚则昏迷。
心阳衰竭→脉微欲绝。
【辨证要点】心悸胸痛、神志模糊或昏迷+亡阳症状共见。
4.三证的联系
三者可以出现在疾病过程中的轻重不同阶段：
心气虚证以心悸怔忡为主症，同时出现心脏及全身机能活动衰弱的症状，如气短胸闷、神疲自汗等，且动则诸症加剧。
心阳虚证在心气虚证的基础上出现虚寒症状，以畏寒肢冷为特征，且心悸加重，或出现心胸疼痛、面唇青紫等表现。
心阳虚脱证是在心阳虚的基础上出现亡阳症状，以冷汗肢厥，或心胸剧痛，神志模糊甚或昏迷为特征。
