(1)说明六味地黄丸的功用及主治
六味地黄丸的功用为滋补肝肾。
主治肝肾阴虚证。症见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
(2)重点论述六味地黄丸的方解
此时,需要考生注意的是,首先总述出六味地黄丸由哪些药物组成,重点论述方解时,将药对的特殊含义包含其中。
如“六味地黄丸由熟地黄八钱,山萸肉、山药各四钱,泽泻、牡丹皮、茯苓各三钱组成。其组方意义如下:
方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸可补养肝肾,并能涩精,体现了“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,同时兼可固肾,二药共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,此为“三补”,其中熟地黄用量是山萸肉与山药之和,所以是以补肾为主。
泽泻利湿泄肾浊,并可缓解熟地黄之滋腻之性;茯苓淡渗脾湿,一方面可助山药之健运,另一方面,还可与泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;丹皮清泄虚热,并能制山萸肉之温涩。泽泻、茯苓、丹皮三药称为“三泻”,共为佐药。
六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,所以以补为主;肝、脾、肾三阴并补,以补肾阴为主。