第四篇消化系统

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不定项选择题男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生

A 急性胰腺炎并发出血坏死 B 胰腺癌并发肠梗阻 C 胃癌并发幽门梗阻 D 消化性溃疡并发急性穿孔 E 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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不定项选择题男，49岁，既往常有剑下疼痛，伴反酸、嗳气，自服法莫替丁可缓解。现因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，

A 急性肠炎 B 急性胃穿孔 C 心绞痛 D 心肌梗死 E 消化性溃疡并出血

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不定项选择题男，49岁，既往常有剑下疼痛，伴反酸、嗳气，自服法莫替丁可缓解。现因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，

A 抗炎补液治疗 B 开腹探查 C 含服硝酸甘油 D 溶栓治疗 E 输血、补液、纠正休克

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不定项选择题男，49岁，既往常有剑下疼痛，伴反酸、嗳气，自服法莫替丁可缓解。现因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，

A 胃肠钡餐透视 B 内镜 C 腹部B超 D 心电图 E 心肌酶谱

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不定项选择题男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。该患者的诊断是

A Crohn病 B 溃疡性结肠炎 C 肠结核 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌

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不定项选择题男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。对该患者的治疗应选用的药物为

A 抗生素类药物 B 肾上腺皮质激素 C 抗结核菌药物 D 氨基水杨酸制剂 E 免疫抑制剂

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不定项选择题男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。 [假设信息]给予异烟肼0．3

A 继续原方案治疗至2周后再定 B 加用糖皮质激素 C 换用环丙沙星 D 加大三种药物剂量 E 加用抗生素

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不定项选择题男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g／L；ESR26mm／h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血

A 钡灌肠 B 肠镜检查 C 血浆白蛋白 D 大便细菌、真菌等病原学检查 E 腹部B超检查

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不定项选择题男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g／L；ESR26mm／h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血

A 溃疡性结肠炎 B 溃疡性结肠炎（广泛性） C 溃疡性结肠炎（广泛性，活动期） D 溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度） E 溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）

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不定项选择题男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便；Hb125g／L；ESR26mm／h；肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血

A IBS B 急性细菌性痢疾 C 急性阿米巴肠炎 D 结肠癌 E 血吸虫病

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