第四篇消化系统

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不定项选择题男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便

A 紧急输血 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 质子泵抑制静脉滴注 D 生长抑素静脉滴注 E 血管加压素静脉注

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不定项选择题男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便

A 质子泵抑制剂＋克拉霉素 B 阿莫西林＋克拉霉素＋甲硝唑 C 质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素 D 胶体铋＋阿莫西林 E 胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑

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不定项选择题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及

A 消化性溃疡穿孔 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 急性胃炎

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不定项选择题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及

A 腹部B型超声 B X线腹部立位片 C 内镜 D 腹腔穿刺 E 血淀粉酶

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不定项选择题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及

A 抗生素 B 胃肠减压 C 立即手术 D 禁食 E 抗酸剂应用

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不定项选择题女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是：

A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 胃溃疡并出血 D 十二指肠溃疡并出血 E 胃癌并出血

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不定项选择题女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，首选的检查手

A X线钡餐检查 B 胃镜检查 C 血常规 D 腹部B. 超检查 E 粪OB. 检查

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不定项选择题女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。最好的药物是：

A 氢氧化铝凝胶 B H2受体拮抗剂 C 质子泵抑制剂 D 生长抑素类似物 E 米索前列腺醇

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不定项选择题男，36岁，中上腹部闷痛6个月，与饮食关系欠明确，有时返酸。经常腹泻，排便与腹痛无关。X线钡餐检查提示胃窦小弯、十二指肠球部及降部见多处0.6cm

A 胃十二指肠复合性溃疡 B 胃十二指肠多发性憩室 C 胃十二指肠多发性息肉 D 胃窦癌浸润至十二指肠 E 十二指肠癌浸润至胃窦

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不定项选择题男，36岁，中上腹部闷痛6个月，与饮食关系欠明确，有时返酸。经常腹泻，排便与腹痛无关。X线钡餐检查提示胃窦小弯、十二指肠球部及降部见多处0.6cm

A 药物剂量不足 B 用药时间不够 C 溃疡癌变 D 促胃液素瘤 E 溃疡病合并肠易激综合征

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