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男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是
A 阿米巴性肝脓肿 B 原发性肝癌 C 肝硬化 D 肝结核 E 慢性胆囊炎
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男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值
A 白细胞计数及分类 B 血r-谷氨酰转肽酶测定 C 胸部透视 D 放射性核素扫描 E 腹部B超检查
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男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列检查哪项最能发现
A X线肝血管造影 B 肝脏CT C 肝脏MRI D 肝脏B超 E 放射性核素显像
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男性,45岁,因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是
A 肺炎 B 肝肾综合征 C 肝肺综合征 D 支气管哮喘 E 急性左心衰
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男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γˉG
A 肝炎后肝硬化 B 肝硬化并肝细胞癌 C 慢性活动性肝炎 D 肝脓肿 E 慢性胆囊炎
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男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
A 慢性胆囊炎 B 胆总管结石 C 十二指肠球部溃疡 D 慢性胰腺炎 E 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
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男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为
A 慢性胰腺炎 B 结肠炎 C 结肠功能紊乱 D 隐性糖尿病 E 慢性肝炎
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男性,60岁,上腹痛10余年,向腰背部放散,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常,可能的诊断是
A 胰腺癌 B 慢性胰腺炎 C 慢性胆囊炎 D 隐性糖尿病 E 慢性胰腺炎并隐性糖尿病
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男性,38岁,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
A 禁食 B 胃肠减压 C 肾上腺糖皮质激素 D 人工呼吸机 E 阿托品
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男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为
A 急性肠梗阻伴休克 B 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C 急性心肌梗死 D 急性胃炎 E 幽门不全梗阻
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