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风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
A 劳力性呼吸困难 B 阵发性夜间呼吸困难 C 端坐呼吸 D 咯血 E 声音嘶哑
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风湿性心脏瓣膜疾病单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有
A 左心房肥厚 B 左心房扩张 C 右心室肥厚 D 左心室肥厚 E 心脏呈梨形
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风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
A 肺毛细血管破裂 B 合并肺结核 C 急性肺水肿 D 支气管静脉破裂 E 合并支气管扩张
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女性,37岁,风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄16年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A 发生室颤 B 心排出量减少,脑供血不足 C 心房血栓脱落,脑栓塞 D 高凝状态,脑血栓形成 E 瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
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风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄合并房颤服用地高辛0.25mg/D,仍常感心悸,主要在活动后,心率120次/分左右,应如何处理
A 地高辛加至0. 50mg/D. B 加用倍他乐克 C 加用异搏定 D 加用胺碘酮 E 加用心律平
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男性,55岁,有劳力性呼吸困难,查体第一心音增强,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,呈间歇性,随体位改变,坐位时清楚,可能的诊断是
A 急性风湿性心肌炎 B 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄 C 风湿性瓣膜病二尖瓣关闭不全 D 甲状腺功能亢进 E 左房黏液瘤
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女性,54岁,无明显诱因突感胸闷随后有气短,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,呈乐性,向腋下传导,心电图示V1~5ST段弓背向上
A 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死 B 风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死 C 急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂 D 急性心肌梗死伴室间隔穿孔 E 急性心肌梗死伴三尖瓣腱索断裂
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女性,33岁,常感心前区闷痛,曾有晕厥发作,经超声心动图检查诊断为风湿性心脏瓣膜疾病,主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全,二尖瓣狭窄。其心绞痛的机制中错误的是
A 冠脉灌注压降低 B 病变累及冠脉造成冠脉狭窄 C 主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用 D 肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加 E 肥厚心肌需氧增加
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男性,45岁,持续性心悸,反复胸闷,气短,查体:肝颈静脉回流征阳性,双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,心率132次/分,律齐,第一心音减弱,主动脉瓣第二听诊区
A 抗心律失常药物治疗心悸 B 强心,利尿,扩血管抗心力衰竭治疗 C 二尖瓣置换术 D 主动脉瓣置换术 E 二尖瓣及主动脉瓣置换术
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女性,62岁,反复胸闷.气短,查体:双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,S1减弱,P2亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音,向腋下传导,胸骨
A 二尖瓣置换术 B 二尖瓣及肺动脉瓣置换术 C 抗心力衰竭药物治疗 D 二尖瓣闭式分离术 E 二尖瓣直视分离术
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