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2021年《临床助理医师》第一单元真题
单选
A2型题 患者男，30岁。撞伤致单根肋骨骨折入院，查体：神志清楚，无呼吸困难，心率100次/分，血压110/75mmHg，无伤口。胸片示肺组织压缩＜10%。进一
A 闭式胸腔引流 B 闭式胸腔引流同时应用抗生素 C 胸腔穿刺抽尽气体，择期剖胸探查 D 穿刺抽气后，停留闭式胸腔引流管持续引流 E 加压包扎，固定胸壁
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单选
A2型题 女，23岁。左侧大阴唇上可见一个1.0cm的圆形硬物，有多次不洁性生活史。考虑诊断为
A 梅毒 B 淋病 C 艾滋病 D 沙眼衣原体感染 E 尖锐湿疣
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单选
A2型题 一患者发热、咳嗽，到当地卫生院就诊，医生未做相关检查，直接开了头孢氨苄、莫西沙星、阿莫西林三种抗生素。患者服用药物后，4天后症状好转，但出现了腹胀腹泻
A 对症下药原则 B 细致观察原则 C 节约费用原则 D 合理配伍原则 E 剂量安全原则
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单选
A2型题 男，48岁。1年前体检发现空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。经运动及饮食治疗，并口服二甲双胍治疗。近来查：BMI 27.4，
A 继续原治疗方案 B 用胰岛素治疗 C 改用格列吡嗪 D 加用磺脲类口服降糖药 E 增加二甲双胍剂量
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单选
A2型题 患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张
A 冠心病心绞痛 B 非梗阻性肥厚型心肌病 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 高血压性心脏病
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单选
A2型题 女，28岁。冬天室内烤炉，被发现时昏迷不醒，口角有食物残渣，旁边有农药瓶。该患者考虑诊断为
A 急性一氧化碳中毒 B 急性有机磷中毒 C 急性脑出血 D 急性脑梗死 E 急性苯中毒
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单选
A2型题 男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应
A 稳定性心绞痛 B 不稳定性心绞痛 C 心内膜下心肌梗死 D 中间综合症 E 变异型心绞痛
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单选
A2型题 男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是
A 食管炎 B 食管憩室 C 贲门失弛缓症 D 食管癌 E 食管平滑肌瘤
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单选
A2型题 男性，28岁。便秘半年，近半个月来排便时肛门疼痛，便后有出血，便后30分钟疼痛可缓解，其诊断最可能是
A 内痔 B 外痔 C 直肠癌 D 肛瘘 E 肛裂
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单选
A2型题 男，75岁。平素身体健康。社区体检发现血压150/70mmHg，脉压差大。其发生的机制是
A 交感神经活性亢进 B 肾脏水钠潴留 C 大动脉硬化 D 胰岛素抵抗 E 激素异常
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