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2018年《临床助理医师》第二单元真题
单选
A2型题 某吸烟者，烟龄15年，尼古丁依赖评分为高成瘾性，且以往尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医生劝说后决定本周日起戒烟。对于此吸烟者应立即采取的措施为
A 采用5R动机访谈 B 宣传戒烟的好处 C 强制戒烟 D 提供戒烟方法咨询，必要时推荐戒烟药物 E 约定随访日期
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单选
A2型题 女，45岁。出现右乳头糜烂3个月。查体：右乳头皮肤表面结痂，去除痂皮可见鲜红色创面，触之易出血。协助确诊的最佳检查是
A 乳腺空芯针穿刺活检 B 乳腺超声 C 乳腺钼靶 D 乳头刮片细胞学检查 E 乳腺MRI
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单选
A2型题 某中年男性，因胸闷不适就诊，诊断为冠心病。经询问，患者吸烟。医生告知患者吸烟对心血管系统的危害后，问患者“你想戒烟吗?”这属于5A戒烟法中的哪一步骤
A 评估吸烟者的戒烟意愿 B 提供行为咨询治疗 C 安排随访 D 建议吸烟者戒烟 E 询问吸烟情况
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单选
A2型题 100名高血压患者接受某种药物治疗，1个月后有65名患者血压明显下降。正确的说法为
A 观察时间短，疗效可疑 B 样本量小，尚不能做结论 C 未设对照组，无法做结论 D 该药物降压效果好 E 该药物无降压效果
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单选
A2型题 男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛。查体：心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正
A 初发劳力性心绞痛 B 变异型心绞痛 C 急性下壁心肌梗死 D 恶化劳力性心绞痛 E 稳定型心绞痛
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A2型题 女，65岁。患慢性心力衰竭5年，因烦闷、乏力、下肢水肿加重1周就诊。服用强心、利尿剂后症状改善。用药后水肿改善的原因是
A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管后阻力增高 C 毛细血管血压降低 D 毛细血管的前阻力增高 E 血浆晶体渗透压升高
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单选
A2型题 男，35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天，出现腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮
A 胃损伤 B 结肠肝曲损伤 C 胆囊管残端漏 D 十二指肠损伤 E 胆总管损伤
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单选
A2型题 某年某社区年初人口数8500人，年末人口数11500人。年末有糖尿病人136人，该年内有12名患者死于糖尿病并发症。则该社区普查当年的糖尿病患病率为
A 148/11500 B 124/10000 C 136/8500 D 148/10000 E 136/11500
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单选
A2型题 女，31岁。平素无不适。体检发现血压110/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分。心电图示室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功
A 普罗帕酮治疗 B 利多卡因治疗 C 随访，暂无需药物治疗 D 胺碘酮治疗 E 索他洛尔治疗
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单选
A2型题 男，50岁。左侧胸痛伴气短1个月。吸烟30年，20支/天。查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸
A 肺癌胸膜转移 B 淋巴瘤胸膜受累 C 结核性胸腔积液 D 类肺炎性胸腔积液 E 结节病合并胸腔积液
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