分析

简答题 请简述肌注操作流程。

正确答案
(1)操作前:
①核对:接到医嘱,双人核对无误。
②评估:环境——清洁、宽敞、适宜操作,并关上门窗、屏风遮挡;患者——评估患者病情、意识以及配合情况,注射部位(一般为臀大肌)皮肤情况(皮肤完整,无破损、无红肿、无瘢痕),并向患者解释目的。
③准备:护士——着装整洁、洗手、戴口罩;用物——备药:铺治疗巾于注射盘内,注明铺盘时间及铺盘者。按医嘱三查七对并抽取配置好的适量药液,排气,套针尖保护套或空安瓿,放入无菌治疗巾内备用。整个过程遵循无菌原则。其余用物准备齐全,均在有效期范围内,可以使用。
(2)操作中:
①查对:床号、姓名、腕带。
②体位:根据治疗目的选取注射部位(一般为臀大肌),定位准确。
臀大肌注射法定位:
(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。
(2)连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。
并协助患者取注射体位(多为侧卧位)。侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。
③消毒:常规消毒注射部位皮肤并排尽注射器内空气。
④再次查对。
⑤穿刺:左手绷紧注射点皮肤,右手执笔式持注射器,与皮肤呈90°角快速进针;左手固定注射器,右手抽吸无回血后,缓慢推注药液。
⑥拔针:用干棉签轻压针刺处,迅速拔出针头,按压片刻。
⑦再次查对并观察患者反应,询问患者感受。
⑧协助患者取舒适卧位,整理床单位。
(3)操作后:
①垃圾分类处理。
②洗手,做记录,签执行时间以及全名。
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