主要内容有:
1.休息与环境:高热病人应卧床休息,以减少氧耗量,缓解头痛、肌肉酸痛等症状。病室应尽可能保持安静并维持适宜的温、湿度。休克发生时,取中凹卧位。
2.饮食:提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物,以补充高热引起的营养物质消耗。鼓励病人多饮水,以保证足够的入量并有利于稀释痰液。
3.高热护理:可采用温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温措施,以逐渐降温为宜,防止虚脱。病人大汗时,及时协助擦拭和更换衣服,避免受凉。必要时遵医嘱使用退热药或静脉补液,补充因发热而丢失较多的水分和电解质,加快毒素排泄和热量散发。心脏病和(或)老年人应注意补液速度,避免过快导致急性肺水肿。口腔护理:做好口腔护理,鼓励病人经常漱口,口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏,防止继发感染。
4.病情观察:监测并记录生命体征,重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。注意预防感染性休克发生。
5.用药护理:遵医嘱使用抗生素,观察疗效和不良反应。应用头孢唑林钠(先锋V)可出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应;喹诺酮类药物(氧氟沙星、环丙沙星)偶见皮疹、恶心等不良反应;氨基糖苷类抗生素有肾、耳毒性,老年人或肾功能减退者应特别注意有无耳鸣、头晕、唇舌发麻等不良反应,病人一旦出现严重不良反应,应及时与医生沟通,并作相应处理。
6.促进有效排痰:包括深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等一组胸部物理治疗措施。
7.感染性休克抢救配合:发现异常情况,立即通知医生,并备好物品,积极配合抢救。