专业实践能力

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[A1、A2型题]患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（十），抗Sm抗体（十），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证

A 泼尼松1mg/kg+NSID B 泼尼松2mg/kg以上 C 泼尼松1mg/kg+TX D 泼尼松1mg/kg+NSAI+CTX E 泼尼松1mg/kg+NSAID十抗生素

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[A1、A2型题]某男性患者，36岁，反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是A、膝关节X线检查

A 腰部CT B 类风湿因子测定 C 骶髂关节T D 胸片

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[A1、A2型题]患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X

A 腰椎劳损 B 坐骨神经痛C、强直性脊柱炎 C 骨关节炎 D 类风湿关节炎

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[A1、A2型题]患者，男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A 腰椎劳损 B 坐骨神经痛 C 骨关节炎 D 类风湿关节炎 E 强直性脊柱炎

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[A3、A4型题]患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑

A 脊柱关节病 B 系统性红斑狼疮 C 痛风 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎

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[A3、A4型题]患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

A 抗核抗体 B 血沉 C 血反应蛋白 D 影像学 E 血抗链球菌溶血“O”测定

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[A3、A4型题]患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼

A 与类风湿关节炎活动有关 B 应看眼科 C 原因不清 D 色素沉着 E 类风湿关节炎血管表现

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[A3、A4型题]患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼

A 无危险 B 可自行消退 C 长期不变 D 关节炎加重 E 巩膜穿孔

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[A3、A4型题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下

A 补体 B 关节影像学 C 类风湿因子滴度D.心包积液病理 D C反应蛋白

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[A3、A4型题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下

A 维持原治疗方案 B 加用青霉素 C 改用皮质激素 D 选用慢作用抗风湿药 E 应用皮质激素加慢作用抗风湿药

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