第九篇结缔组织病和风湿病

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狼疮病人的光过敏指的是：

A 患者受日光照射后出现面部皮疹 B 患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹 C 原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛 D 皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比 E 以上均正确

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对SLE病人的脱发描述正确的是：

A 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性 C 脱发，病情稳定后又可重新长出新发 D 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称，"狼疮发" E 以上均正确

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对网状青斑的描述正确的是：

A 由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增多，造成皮肤表面网状紫红色斑点 B 网状青斑与抗心磷脂抗体有关 C 虽然网状青斑多见于SLE，但也可见于其他风湿性疾病 D 血管病变严重，则可出现称为青斑样血管炎(livedoiDvasculitis)的皮肤损害 E 以上均对

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雷诺现象中皮肤改变的顺序是：

A 典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为红色 B 典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为红色 C 典型皮肤改变包括3个时期：手指红色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为苍白 D 典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色，最后原紫色皮肤又变为紫色 E 以上均正确

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狼疮性肾炎的治疗原则正确的是：

A 肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择。肾上腺皮质激素是治疗狼疮性肾炎的首选药物 B 当无或仅有轻微肾脏病临床症状. 组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量皮质激素(泼尼松每日0. 5mg／kg)控制肾外表现即可 C 当有显著蛋白尿或肾病综合征时，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1～1. 5mg／kg)，也可与免疫抑制剂CTX合用 D 若近期内有肾功能迅速恶化者，如活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗 E 以上均正确

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SLE病人发生心血管病变的原因有：

A 激素的治疗 B 疾病本身有关 C 继发性高血脂 D 继发高血压 E 以上均正确

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对于SLE的治疗原则说法正确的是：

A 治疗方案和剂量必须个体化，要经常评估所选药物和剂量对患者的风险／效果比率，寻求最适宜的药物和剂量 B 对本病患者不论病情活动或已缓解，都要长期定时随访 C 对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者，应警惕疾病活动性特别是肾炎 D 提高生活质量，对患者要给予精神支持. 根据情况参加适当工作，儿童尽可能复学，病情经长期控制或缓解后，可以考虑婚姻和生育 E 以上均正确

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女，30岁，患SLF5年，出现尿蛋白2年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g之间．无明显下降，近一个月血Cr升 330μmol／L，并感恶心呕吐，应采

A 中药治疗 B 血透 C 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案 D ANA＋ENA检查 E 抗dsDNA检查

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女，27岁，发现尿蛋白＋＋2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断．该病人最需要做下列哪项检查?

A RF B ANA＋ENA C ASO D CRP E BUN＋Cr＋UA

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女，43岁，患SLE十余年，定期门诊随访，这次已隔5个月未复查，未诉特殊不适。查：ESR正常，ANA1 ：640颗粒型，RNP(＋)，U1RNP(＋)，该病人的

A 病情未控制 B 病情稳定 C 病情活动 D 病情轻度活动 E 未不能肯定

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