女，30岁，患SLF5年，出现尿蛋白2年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g之间．无明显下降，近一个月血Cr升 330μmol／L，并感恶心呕吐，应采取下列何种措施?

A 中药治疗

B 血透

C 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案

D ANA＋ENA检查

E 抗dsDNA检查