患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？

A 观察血压变化

B 抽血测肌酸磷酸激酶

C 严密观察心电图演变

D 观察含服硝酸甘油效果

E 进行超声心动图检查