患者，女，38岁。甲状腺肿块坚硬如石，推之不移，局部僵硬，形体消瘦，皮肤枯槁，声音嘶哑，腰酸无力，舌质红，少苔，脉沉细数，诊断为甲状腺肿瘤，治疗首选方剂是

A A、海藻玉壶汤合逍遥散

B B、桃红四物汤合海藻玉壶汤

C C、通窍活血汤合养阴清肺汤

D D、海藻玉壶汤合神效瓜蒌散

E E、知柏地黄丸合海藻玉壶汤