患者，男，32岁，因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断

A A、急性淋巴细胞性白血病

B B、慢性淋巴细胞性白血病

C C、急性粒细胞性白血病

D D、慢性粒细胞性白血病

E E、类白血病反应