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56．患者，男，70岁。肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮
单选

56．患者，男，70岁。肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A 淤血红润期
B 炎性浸润期
C 淤血浸润期
D 浅度溃疡期
E 坏死溃疡期

正确答案
D
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1．低盐饮食每日限用食盐量不超过
A 2g B 4g C 6g D 8g E 10g
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2．护士在书写病室交班报告时，应先书写
A 死亡患者 B 转出患者 C 手术患者 D 出院患者 E 新入院患者
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3．病室内应定时开窗通风，每次约
A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟
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4．发生压疮最主要的原因是
A 皮肤受潮湿、摩擦刺激 B 营养状况差 C 局部组织长期受压 D 局部按摩少 E 体温升高
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5．进行胰胆管造影时应采取的体位是
A 俯卧位 B 头低足高位 C 头高足低位 D 侧卧位 E 仰卧屈膝位
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6．用冰帽头部降温时肛温应维持在
A 30℃ B 31℃ C 32℃ D 33℃ E 34℃
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7．关于超声雾化吸入的操作，正确的是
A 水槽内加温水250ml B 药液用温水稀释放入雾化罐 C 嘱患者紧闭口唇深呼吸 D 每次治疗时间为40分钟 E 中途添加药液须关机
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8．使用约束带时应重点观察
A 局部皮肤颜色有无变化 B 衬垫是否完好 C 约束带是否牢靠 D 体位是否舒适 E 神志是否清楚
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9．属于语言性沟通的是
A 点头示意 B 面带微笑 C 愉快表情 D 宣教资料 E 肢体运动
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10．中医的“情志”指的是
A 怒、喜、思、悲、恐 B 酸、苦、甘、辛、咸 C 木、火、土、金、水 D 风、暑、湿、燥、寒 E 青、赤、黄、白、黑
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