患者，男，63岁。咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区。与上述临床表现最符合的是

A 自发性气胸

B 慢性支气管炎

C 支气管哮喘

D 慢性支气管炎、肺气肿

E 支气管扩张