男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确?

A 可以以结外病变首发

B 一定有淋巴结肿大

C 可以有高热

D 病变可以跳跃性播散

E 可以以浅表淋巴结肿大为首发