男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173Cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心．肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是

A 二甲双胍加大剂量

B 改用胰岛素

C 改用磺脲类降血糖药

D 加用磺脲类降血糖药

E 加用葡萄糖苷酶抑制剂