问答题 如何定位诊断肾盂肾炎与膀胱炎?

判断上尿路或下尿路感染，需进行定位诊断。①根据临床表现定位：上尿路感染常有发热、寒战、甚至出现毒血症症状、伴腰痛，输尿管点和（或）肋脊点压痛、肾区叩击痛。下尿路感染，以膀胱刺激征为突出表现。②根据实验室检查定位：出现下列情况提示上尿路感染：膀胱冲洗后尿培养阳性；尿沉渣镜检有白细胞管型，并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎；尿NAG升高、尿β2－MG升高；尿渗透压降低。