男，55岁，发作性四肢关节痛6年，趾关节多发，近来恶心呕吐，尿量减少．既往有肾绞痛史，尿糖1g／L尿蛋白2g／L，红细胞5～6／Hp，白细胞3～5／Hp，尿比重1．011，尿素氮15．3 mmol／L，肌酐292 μmol／L，血尿酸598μmol／L，血糖6．26nmml／L，诊断应考虑为：

A 肾结石，氮质血症

B 痛风性肾病，氮质血症

C 糖尿病肾病，氮质血症

D 肾盂肾炎，氮质血症

E 肾动脉硬化，氮质血症