3l岁男性患者，全身高度凹陷性浮肿4周，尿量700ml／d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞(+)，血浆白蛋白20g／L。该患者高度浮肿的最主要原因是

A 全身毛细血管扩张

B 继发性醛固酮增多

C 肾小球滤过率下降

D 血浆胶体渗透压下降

E 抗利尿激素增多