关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪项是最主要的机制：

A 肾皮质血流量减少，肾髓质充血

B 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

C 血管收缩因子(内皮素)产生过多，舒张因子(NO)产生相对过少

D 肾内肾素一血管紧张素系统兴奋

E 肾内舒张血管性前列腺索合成减少，缩血管性前列腺索产生过多