26岁男性患者，突发寒战、发热39．7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106／ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查

A X线静脉肾盂造影

B 腹部平片

C 再次行清洁中段尿培养

D 尿结核杆菌培养

E 双肾、输尿管B超检查