不定项选择题 女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次／分，血压98／60mmHg.腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy’s征阳性。血白细胞10．0乘以十的九次方／L，中性分叶粒细胞0．85，血淀粉酶1000苏氏单位
最可能的诊断是

A 胆囊炎、胆石症

B 胃溃疡合并幽门梗阻

C 胃溃疡合并穿孔

D 急性水肿型胰腺炎和胆囊炎

E 急性肠梗阻