男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

A A、胃镜

B B、尿常规

C C、血淀粉酶

D D、血脂肪酶

E E、X线钡餐检查