男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡,认人不清下列哪项诊断最合适

A 贫血

B 失血性休克

C 氮质血症

D 电解质紊乱

E 肝性脑病