性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为

A 慢性活动性肝炎

B 原发性肝癌

C 原发性胆汁性肝硬化

D 肝炎后肝硬化

E 继发性胆汁性肝硬化