不定项选择题 女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。

如果上述二尖瓣疾病患者经皮球囊导管二尖瓣成形术后数年，二尖瓣返流严重，示二尖瓣狭窄合并严重关闭不全，此时治疗措施应为：

A 二尖瓣分离术

B 人工瓣膜置换术

C 经皮球囊导管二尖瓣成形术

D 药物治疗

E 加强锻炼