患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死，最常见原因是:

A 心力衰竭

B 心肌或心包脓肿

C 感染性动脉瘤

D 室性心律失常

E 低氧血症