不定项选择题 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片及速尿一片，一日二次，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示：右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A 呼吸道感染

B 感染性心内膜炎

C 风湿活动

D 洋地黄量不足

E 本身病变恶化