不定项选择题 患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。

本例右侧胸水产生的机制是

A 营养不良，血浆蛋白降低

B 心源性肝硬化

C 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D 钠水潴留

E 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高