女性，心脏联合瓣膜病23年，发热1月，体温为37.1～37.9℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A 胸部X线

B 血培养

C 测定血红蛋白

D 心肌酶检查

E 测定血沉