男，40 岁，发热咳嗽，咯脓痰 2 周，痰量每日约为 200ml，有时痰中带血，吸烟 20 年，WBC：32＊10^9/L，中性 90％，为进一步确诊，下列哪项检查最有价值？

A A、痰培养+药敏

B B、X线胸片

C C、痰找结核菌

D D、纤维支气管镜检

E E、放射性核素肺扫描