男，50 岁，10 天前发冷发热，T39.5 度，右胸痛，咳嗽、咯脓痰 250ml/日，臭味，有结核病密切接 触史，为进一步明确诊断，应首先做哪项检查？

A A、肺CT检查

B B、肺放射核素扫描

C C、胸部X线正侧位片

D D、纤维支气管镜检查

E E、痰细菌学及细胞学检查