男性，32 岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解，查 BP：（40/90mmHg），心界 不大，心尖部 I 级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑：

A A、慢性支气管炎

B B、支气管扩张症

C C、风湿性心脏病左心衰竭

D D、支气管哮喘

E E、大叶性肺