女，40岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次/分，BP120/70mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。初步诊断为

A A、原发性甲亢

B B、继发性甲亢

C C、单纯甲状腺肿

D D、桥本甲状腺炎