男47岁，有高血压病史11年，吸烟20年，晚饭半小时左右，突然胸骨剧烈疼痛向左肩部放射，并伴有恶心呕吐，濒死感，冷汗，口含硝酸甘油后不能缓解，病人1小时入急诊监护室，体检：T37.3℃，R24次/分，P107次/分，BP12.6/9.2 KPA，律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，有宽而深的Q波，I AVL 导联ST段压低，偶见室性早搏。
该病人最有可能医疗诊断

A 前间壁心肌梗死

B 后壁心梗

C 下壁心梗

D 高侧壁心梗