分析

问答题 患者男67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现寒战、发热、体温39℃。
1.患者出现了输液的什么反应
2.出现该反应的原因是什么
3.针对该反应,采取什么样的护理措施

正确答案
1.患者出现了发热反应。
2. 常因输入致热物质所致,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
3. 护理措施
①预防:严格执行查对制度和无菌操作原则。输液前严格检查药液的标签、有效期、外包装及药液质量;严格检查输液器的生产日期、有效期及外包装是否完好、不漏气。
②反应轻的减慢输液速度或停止输液,重者立即停止输液,通知医生。
③如有寒战应注意保暖,可适当增加盖被或给热水袋;对高热的病人应给予物理降温。
④遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
⑤保留剩余药液及输液器,以便进行检测,查找原因。
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